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[转]胡洋:一些癌症可以治好一些不行,为什么?是巧合还是奇迹?

发布时间:2021-10-11 15:05:27 作者:百年养生网 出处:百年养生网

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之前的文章写过一个晚期肺癌的陈老师,自去年10月份CT发现肺部结节后,一直没有确诊,更别提积极治疗,直到今年7月份他才做了肺穿刺确诊为神经内分泌癌。

但他仍拒绝任何化疗、放疗及免疫治疗等积极的抗肿瘤治疗。目前已经颜面部、颈部和双侧上肢严重浮肿,肿瘤压迫上腔静脉,引起严重的上腔静脉综合征,估计时日无多了。

虽然他很乐观向上,心态很好很坦然,然而光有乐观的心态是抵挡不了癌细胞的脚步的。

01

为什么有的癌症可以治愈?

癌症治愈取决于哪些因素?

癌症治愈

实际上,患了癌症获得治愈的病人是非常非常多的,癌症不是绝症,就算是晚期癌症,随着靶向治疗和免疫治疗的发展,现在也逐渐的向慢性病靠拢。癌症能获得治愈主要取决于几大因素。

1.肿瘤类型

在众多恶性肿瘤中,不少类型的肿瘤属于发展慢,好治疗的肿瘤。比如甲状腺癌、磨玻璃型肺癌都属于发展慢的恶性肿瘤,这类肿瘤惰性生长,数年都不会有显著生长或转移。所以,一般手术治疗就可以根治。

而乳腺癌、霍奇金淋巴瘤、精原细胞瘤、绒癌等则属于好治的肿瘤,这类肿瘤对放化疗极其敏感,治疗效果好。比如绒癌,即便发生肺转移,通过化疗也能获得50%的治愈。

2.肿瘤早晚

分期是决定癌症预后极其重要的因素。发现越早,分期越早,越有机会获得治愈。

早期肿瘤病灶不大,癌细胞还没有机会进入血管或淋巴管,局部浸润范围也不大,通过手术可以做到“一锅端”。

比如胰腺癌,属于恶性程度极高的癌症,不治疗的话,晚期胰腺癌基本上只有3-6个月的生存期。

但胰腺癌中仍有5%的早期病人经过根治性手术后可以度过5年危险期,达到临床治愈。

3.积极规范的治疗

就像上面提到的陈老师,原本可以在肺结节状态及时手术获得根治,然而他却因个人原因,一拖再拖,确诊之后拒绝任何放化疗,任凭癌细胞疯狂生长,直到失去任何治疗的机会。

所以说,癌症治疗时机非常重要,宜早不宜迟。另外,治疗一定要规范,比如IIIb期的肺癌,有N2淋巴结转移,首选的是根治性同步放化疗,如果冒然手术,很可能无法切除干净,短期出现复发转移。

所有的癌症治疗都有规范的指南可以参考,在指南框架下进行调整。而病人和家属要做的是积极的配合专业医生,而不是病急乱投医。

4.积极的心态

良好的心态在整个癌症治疗过程中极其重要,心态调整好,才可能吃得好,睡得香,免疫力加强,整日焦躁不安,这种负面情绪会带来躯体的不适症状,影响整个治疗进程。

总体来说,癌症能不能获得治愈,需要多方面的因素来决定。古人讲究天时、地利、人和,其实与癌症的抗争也是一样的。早期发现、及时规范的治疗、积极的心态、强大的自身免疫力,这些因素一个都不能少。

胡洋 同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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